脂肪肝,，是指由于各種原因引起的肝細胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。脂肪性肝病正嚴重威脅國人的健康,，成為僅次于
病毒性肝炎的第二大肝病,，已被公認為隱蔽性
肝硬化的常見原因。脂肪肝是一種常見的臨床現(xiàn)象,，而非一種獨立的疾病,。其臨床表現(xiàn)輕者無癥狀，重者病情兇猛,。
脂肪肝的發(fā)病率近幾年在歐美和中國迅速上升,，成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病。在某些職業(yè)人群中（白領人士,、出租車司機,、職業(yè)經(jīng)理人、個體業(yè)主,、政府官員,、高級知識分子等）脂肪肝的平均發(fā)病率為25%；肥胖人群與Ⅱ型
糖尿病患者中脂肪肝的發(fā)病率為50%；嗜酒和酗酒者脂肪肝的發(fā)病率為58%,；在經(jīng)常失眠,、疲勞、不思茶飯,、胃腸功能失調(diào)的
亞健康人群中脂肪肝的發(fā)病率約為60%,。近年來脂肪肝人群的年齡也不斷下降，平均年齡只有40歲,，30歲左右的病人也越來越多,。45歲以下男性脂肪肝明顯多于女性。
脂肪肝早期無癥狀,好多年青人在體檢時檢查出自已患了脂肪肝而就醫(yī).所以人人都要注意體檢,，有效地把疾病控制在早期階段,。
1、單純性脂肪肝：肝臟的病變只表現(xiàn)為肝細胞的
脂肪變性,，根據(jù)肝細胞脂變范圍將脂肪肝分為彌漫性脂肪肝,、局灶性脂肪肝，以及彌漫性脂肪肝伴正常肝島,。
脂肪肝的發(fā)病機制復雜,，各種致病因素可通過影響以下一個或多個環(huán)節(jié)導致肝細胞甘油三酯的積聚，形成脂肪肝：
②線粒體功能障礙導致肝細胞消耗游離脂肪酸的氧化
磷酸化以及b氧化減少。
③肝細胞合成甘油三酯能力增強或從
碳水化合物轉(zhuǎn)化為甘油三酯增多,，或肝細胞從肝竇乳糜微粒,，殘核內(nèi)直接攝取
甘油三酯增多。
④
極低密度脂蛋白（VLDL）合成及分泌減少導致甘油三酯轉(zhuǎn)運出肝細胞發(fā)生障礙,。
當①和③進入肝細胞的甘油三酯總量超過②和④消耗和轉(zhuǎn)運的甘油三酯時,，甘油三酯在肝臟積聚形成脂肪肝。
2,、脂肪性肝炎：是指在肝細胞脂肪變性基礎上發(fā)生的肝細胞炎癥,。據(jù)統(tǒng)計，長期大量嗜酒,，40%左右會出現(xiàn)這種情況,，而非
酒精性脂肪肝一般很少發(fā)生脂肪性肝炎。
3,、脂肪性肝纖維化：是指在肝細胞周圍發(fā)生了纖維化改變,，纖維化的程度與致病因素是否持續(xù)存在以及脂肪肝的嚴重程度有關。酒精性肝纖維化可發(fā)生在單純性脂肪肝基礎上,，而非酒精性則是發(fā)生在脂肪性肝炎的基礎上,。肝纖維化繼續(xù)發(fā)展則病變?yōu)?A target=_blank>脂肪性肝硬化。
4、脂肪性肝硬化：脂肪性肝硬化是脂肪肝病情逐漸發(fā)展到晚期的結果,。近年來,，隨著
酒精性肝病和非酒精性肝病的增多，脂肪性肝硬化已占到中國肝硬化病因的第二位（第一位是
病毒性肝炎及肝硬化）,。在
酒精性肝炎中肝硬化的發(fā)生率為50%以上,，少部份非酒精性脂肪肝也會發(fā)展成為肝硬化。
