中華醫(yī)學研究雜志 2004年2月第4卷第2期

【 摘要 】 目的 觀察 ZZ 型肛腸綜合治療儀對痔瘡的治療效果,。方法 用肛腸綜合治療儀對 382 例痔瘡患者進行治療,，并與傳統(tǒng)治療方法進行比較,。結果 治愈 371 例（ 97.12% ），好轉 11 例（ 2.88% ）,。結論 用該儀器治療痔瘡,，術后疼痛小,，出血量少,，不需換藥，操作方便,。

關鍵詞 ZZ 型肛腸綜合治療儀 痔瘡

痔瘡是肛腸科的常見病,、多發(fā)病。目前治療方法頗多,，療效不一,，為了探討新的治療方法，我科于 1999 年 7 月～ 2003 年 8 月對 382 例痔瘡患者應用 ZZ 型肛腸綜合治療儀進行治療,，經臨床觀察,，療效顯著，現(xiàn)報告如下,。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組 382 例,，男 260 例（ 68.06% ），女 122 例（ 31.94% ）,，年齡最小 17 歲,，最大 66 歲，平均年齡 41.5 歲,，病程從 1 天～ 20 年不等,，其中內痔 175 例（ 45.81% ），混合痔 207 例（ 54.19% ）,。

1.2 手術方法 局麻或骶麻后,，將 ZZ 型肛腸綜合治療儀接通 220V 電源，打開開關,，患者取側臥位,，肛周皮膚常規(guī)消毒， 0.5% 碘伏消毒肛管直腸,，局部浸潤麻醉,，暴露內痔核，用電極鉗沿直腸縱軸方向夾住內痔核基底部,，注意保留齒狀線處正常敏感區(qū),，在電極鉗前端或下方置紗條以保護周圍組織，踏下腳踏開關,，儀器開始工作,， 3 ～ 5s 后,，儀器自動報警斷電，痔核組織基底部鉗夾處干結凝固,，松開電極鉗,，無需結扎和剪除，同樣方法逐一鉗夾其它痔核,，痔核間保留皮膚及粘膜約 0.5cm ,，一般 1 次治療 3 ～ 4 個痔核。各鉗頭頂點連線呈齒線,，混合痔的外痔部分用電刀切除止血,，切口呈放射狀 V 型。術畢外切局部皮內注射亞甲藍 1cm 加入 0.75% 布比卡因 3ml ,，用痔瘡栓或燙傷膏塞肛,，無菌紗布加壓固定。

2 結果

2.1 療效標準 治愈 : 痔脫出,、便血,、疼痛癥狀消失 ; 好轉 : 無便血，疼痛緩解,，無內痔脫出,，肛鏡下可見尚有部分殘痔存在。

2.2 痊愈時間 7 日內壞死組織脫落,， 20 天內痊愈,，平均 12.82 天，且術后疼痛輕,，出血,、水腫少，比傳統(tǒng)手術治療愈合時間縮短 5 天,。

2.3 治療結果 本組 382 例,，治愈 371 例（ 97.12% ），好轉 11 例（ 2.88% ）,。

3 討論

混合痔一般以手術摘除為主,，手術雖可達治愈目的，但術后疼痛,，排便后出血,，患者經常需換藥以防感染，有些患者對手術治療產生恐懼感,，這些都可給患者帶來很多麻煩,。本療法在治療時，應注意痔核間要保留皮膚及粘膜,，以防肛門狹窄,。電極鉗夾住痔核組織基底部,，不宜太深，以免破壞正常肛管,。用 ZZ 型肛腸綜合治療儀,，術后疼痛小，出血量少,，不需換藥,，無副作用，操作方便,，患者容易接受,，值得推廣應用,。